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研究发现抗癫痫药物使用与痴呆风险无关

发布时间:2019-02-28 21:24:53

研究发现抗癫痫药物使用与痴呆风险无关 由Kate Anderton评论,B.Sc.Feb 13 2019 在一般的超过100,000名患者和德国的神经精神病学实践中,抗癫痫药物使用与痴呆风险之间没有关联 癫痫是一

  研究发现抗癫痫药物使用与痴呆风险无关

  由Kate Anderton评论,B.Sc.Feb 13 2019

  在一般的超过100,000名患者和德国的神经精神病学实践中,抗癫痫药物使用与痴呆风险之间没有关联

  癫痫是一种常见的神经系统疾病,患病率约为2%。许多抗癫痫药物可用于预防癫痫发作,使高达80%的患者无癫痫发作。然而,之前的研究发现使用AED和痴呆之间存在正相关关系。

  本研究的目标将在下一期“阿尔茨海默病杂志”上发表,目的是调查101,150名接受德国1400多名医生治疗的患者的AED使用与痴呆风险之间的假设关联。

  “近年来,有人提出癫痫与痴呆之间存在双向关系”。来自位于德国法兰克福的IQVIA流行病学小组的主任研究员Karel Kostev教授解释说。 “鉴于此,抗癫痫药物的处方可能是预防癫痫患者认知衰退和痴呆的有效策略。然而,一些研究人员认为AED可通过抑制神经传递和抑制神经元兴奋性来影响认知。

  这项回顾性队列研究使用疾病分析仪数据库(IQVIA)的数据,该数据库汇编了直接和匿名格式的信息,这些信息来自全科医生和专家使用的计算机系统。该数据库已被用于近年来关注痴呆症的若干研究中。

  该研究包括年龄≥60岁的患者,他们在2013年1月至2017年12月(指数日期)记录了首次痴呆诊断。根据年龄,性别,医师(全科医生或神经精神病学家),轻度认知障碍的诊断以及指数日期之前的观察时间(以年为单位),无痴呆的对照(1:1)与痴呆患者相匹配(1:1)。控制的索引日期是2013年1月至2017年12月期间随机选择的访问。

  

  相关故事研究人员为痴呆症患者开发新的计算机游戏中年人的炎症可能表明晚年患痴呆症的风险增加。复原科学家访问CMS以便为患有痴呆症的美国人提供更好的护理。该研究包括50,575名患有痴呆症的患者和50,575名没有痴呆症的对照。平均年龄为81.0岁(SD = 7.4岁),61.5%的患者为女性。总体而言,任何AED使用与痴呆风险之间无显着相关性(优势比[OR] = 0.99)。此外,AED治疗的持续时间与痴呆风险无关(每治疗年OR = 1.00)。

  与痴呆症风险增加相关的唯一一组药物是通用左乙拉西坦品牌(OR = 1.70,p <0.001),尽管没有发现原始左乙拉西坦品牌的关联(OR = 0.84,p> 0.05)。

  “对于癫痫病人来说,这项研究的主要信息是明确的,他们不应该担心他们的AED使用会导致更高的痴呆风险,”着名作者,法国凡尔赛圣依兰 - 伊夫林省大学的Louis Jacob博士说:“然而,一些最新的通用品牌左乙拉西坦可能对老年人的认知功能产生负面影响。与癫痫有关,这些影响尚未得到研究。

  该研究的作者还指出:“必须非常谨慎地解释这些发现,并且应该在得出任何结论之前进行更多的研究以证实这些结果”。

  该研究受到一些限制,因为没有来自特殊癫痫中心或癫痫严重程度的数据。这项研究的主要优势是使用现实世界的数据,可用于分析的大量病例和对照,以及多变量回归分析中包括的合并症和共同处方药的数量。

  来源:HTTPS://www.iospress.nl/